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01.05.2006

Stratégies pour élargir l’accès à l’avortement sans risque

"De tout ce que j’ai vu en 25 ans de travail international, le souvenir d’une scène me hante tout particulièrement : trois femmes qui avaient tenté d’avorter de grossesses non désirées reposaient sur des tablettes en bois non recouvertes, rangées l’une au-dessus de l’autre dans un espace de la grandeur d’un placard. Elles n’avaient pas de lumière, pas d’air et elles ne recevaient pratiquement pas de soins.

L’une d’elles, âgée de 13 ans, avait été violée par l’homme qui la reconduisait à l’école tous les jours; l’autre était une mère de quatre enfants, qui était prête à tout pour ne pas en avoir d’autre. La troisième? Je ne sais pas. Elle était dans le coma, abandonnée par ceux qui l’avaient laissée là.

Cela se passait dans un service des urgences à Yaoundé, la capitale du Cameroun. C’était une construction en briques séchées délabrée, aux planchers criblés de trous, dont les murs étaient couverts de moisissures. Un médecin extraordinairement courageux travaillait là — il n’avait pas d’instruments, rien pour faire des transfusions sanguines, et manifestement pas un seul lit. À moins de 50 mètres de là au sommet de la colline dominant la zone marécageuse, trônait une maternité toute nouvelle, d’un blanc étincelant avec tout le personnel, tous les équipements nécessaires, beaucoup de lits — pour la plupart vides. Le contraste frappant entre les deux endroits en disait très long sur la peur et l’opprobre qui stigmatisent l’avortement.

Chaque année à travers le monde, c’est par dizaines de milliers que des femmes souffrent et meurent des complications dues à un avortement à risques. Avec l’expertise et les techniques modernes qui existent de nos jours, aucune femme ne devrait subir de blessure ou mourir à cause d’un avortement dangereux. On connaît ces techniques : elles sont simples, peu coûteuses et sans risque lorsqu’elles sont exécutées par les mains expertes de prestataires de soins formés et bien équipés (médecins et personnel non médical). La brochure Stratégies pour élargir l’accès à l’avortement sans risque (pdf) a été écrite pour générer des efforts concertés pour mettre fin aux souffrances et aux blessures inutiles, tout comme aux morts injustifiées.

L’avortement provoqué est légal dans presque tous les pays, du moins pour certaines indications thérapeutiques. Cette réalité, en conformité avec la lettre et l’esprit des accords adoptés lors de la Conférence internationale sur la population et le développement en 1994 et de la quatrième Conférence mondiale sur les femmes en 1995, fournit une base solide pour élargir l’accès aux services, libéraliser les lois et les règlements et s’assurer que les gouvernements et des agences internationales passent à l’action.

Dans la première section de cette brochure, nous décrivons brièvement le contexte global dans lequel survient l’avortement. Les deux sections suivantes analysent les accords qui ont été conclus lors de conférences internationales, et les dispositions des traités en matière de droits de la personne qui peuvent être invoquées pour plaider en faveur de l’accès à des services d’avortement sans risque. La dernière section décrit les stratégies utilisées à l’heure actuelle dans un large éventail de pays. Les annexes fournissent des références faciles à consulter pour les paragraphes les plus pertinents des accords internationaux et des traités en matière de droits de la personne.

Pour rendre l’avortement sûr dans tous les pays, les défenseurs, les législateurs et les décideurs doivent créer une volonté politique et les agents de santé et de planification familiale doivent susciter une volonté chez les professionnels de changer les lois et de faire en sorte que des services abordables et de bonne qualité soient accessibles. Nous espérons que vous vous joindrez à nous pour débarrasser le monde de scènes insoutenables comme celle dont j’ai été témoin au Cameroun."

Adrienne Germain, présidente de l’International Women's Health Coalition, 01.12.1998

Pages reliées :
Afrique : Les lois anti-avortement : une guerre silencieuse menée contre les femmes, Joyce Mulama, 23.03.2006
Afrique : Avortement clandestin et VIH/SIDA en question, Gregory Di Cresce, 04.04.2006
Washington torpille la lutte contre la pauvreté, 10.09.2004